0332.151.115

Sốt xuất huyết và các dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm 2021

ảnh sót xuát huyét

Sốt xuất huyết là căn bệnh lây nhiễm virus cấp tính do muỗi truyền thường gặp nhiều vào mùa hè và có thể gây ra nguy hiểm cho sức khỏe. Việc nhận biết được dấu hiệu sốt xuất huyết ngay từ sớm giúp mỗi người có biện pháp chữa trị kịp thời nhằm hạn chế biến chứng cho sức khỏe.

Những dấu hiệu sốt xuất huyết thường gặp

Ở nước ta, bệnh sốt xuất huyết xảy ra ở hầu hết các tỉnh và diễn ra quanh năm, đặc biệt dịch thường bùng phát nhiều nhất vào mùa mưa. Mỗi người mắc bệnh sốt xuất huyết có biểu hiện khác nhau, trẻ em hoặc người lớn đều có nguy cơ mắc phải căn bệnh này với các biểu hiện bệnh như:

Sốt cao – Dấu hiệu sốt xuất huyết đầu tiên

Đây là biểu hiện thường gặp nhất và cũng là biểu hiện ban đầu của những người bị mắc chứng sốt xuất huyết. Biểu hiện sốt cao khoảng 39 đến 40 độ C kéo dài từ 2-7 ngày khó hạ sốt. Kèm theo biểu hiện sốt trong giai đoạn đầu mới mắc phải chứng sốt xuất huyết là biểu hiện mệt mỏi, đau đầu, đau mỏi người, chán ăn…

Xuất huyết

Biểu hiện xuất huyết ở người bị mắc chứng sốt xuất huyết thường ở nhiều dạng khác nhau như:

  • Xuất huyết dưới da. Người bị sốt xuất huyết sẽ thấy những chấm màu đỏ, đốm đỏ dưới da, xuất huyết dưới da có thể xuất hiện ở bất cứ vị trí nào trên cơ thể, nhưng nhiều nhất là mặt, bàn tay và cánh tay. Người bệnh có thể phân biệt xuất huyết dưới da với vết muỗi cắn bằng cách căng da quanh phần chấm đỏ, nếu như vẫn còn nốt đỏ là sốt xuất huyết. Còn ngược lại, nếu biến mất là do muỗi cắn;
  • Chảy máu cam, chảy máu chân răng cũng là biểu hiện sốt xuất huyết mà chúng ta cần lưu ý;
  • Nôn hoặc đại tiện ra máu. Người bệnh có thể bị nôn ra máu hoặc đại tiện ra máu, phân có màu nâu thẫm, đỏ tươi kèm theo vết máu…
  • Rong kinh. Điều này thường gặp ở phụ nữ, phụ nữ mang thai. Đặc biệt, phụ nữ mắc chứng sốt xuất huyết vào thời điểm chuyển dạ thì càng nguyhieemr hơn vì có thể gây ra mất máu nhiều.
    nỏi dỏ trong sót xuát huyét

Biểu hiện xuất huyết có thể xuất hiện trên cơ thể người bệnh từ 3-4 ngày sau khi có biểu hiện sốt, sau đó thuyên giảm sau 1-2 ngày. Biểu hiện xuất huyết có thể xuất hiện lại sau đó vài ngày. 

Đau bụng 

Một trong nhiều dấu hiệu sốt xuất huyết mà người bệnh cần cảnh giác đó chính là đau bụng. Đây có thể là biểu hiện của sốt xuất huyết đã chuyển sang giai đoạn nặng, vì thế cần phải hết sức lưu ý và cần nhập viện ngay để tránh có biến chứng nguy hiểm xảy ra. 

Đau bụng khi bị sốt xuất huyết là do hiện tượng thất thoát huyết tương ra khỏi lòng mạch máu khiến cho màng bao gan bị áp lực, gây ra đau vùng bụng. Trường hợp khác có thể là do bị tràn dịch màng bụng gây xuất huyết trong đường tiêu hóa dẫn đến viêm tắc mạch máu nội tạng dẫn tới biểu hiện đau bụng. 

Ngoài triệu chứng đau bụng, bệnh nhân còn có thể gặp phải triệu chứng như đầy bụng, ăn uống kém, nôn mửa khó kiểm soát.

Sốc – biểu hiện sốt xuất huyết nguy hiểm

Sốc là dạng nặng nhất của sốt xuất huyết bao gồm các biểu hiện của sốt xuất hiện nhẹ kèm theo các biểu hiện chảy máu, huyết tương thoát khỏi mạch máu, chảy máu ồ ạt, sốc. 

Mất máu cơ quan nội tạng làm cho bệnh nhân bị tụt huyết áp, gây choáng váng, mất nhiều máu. Thiếu máu lên não làm tổn thương đến hệ thần kinh trung ương. Bệnh nhân dễ gặp phải những biểu hiện như không tỉnh táo, dần mất ý thức và co giật. 

Biểu hiện sốc này thường xảy ra nhiều lần sau nhiễm trùng khi bệnh nhân đã có miễn dịch chủ động hoặc thụ động với kháng nguyên của virus. Người bệnh thường có biểu hiện đột ngột sau 2-5 ngày hạ sốt ( biểu hiện gặp ở cả người lớn và trẻ em). Biểu hiện sốc do sốt xuất huyết này có thể gây tử vọng và dễ gặp nhiều ở trẻ em, thanh thiếu niên.

Sốt xuất huyết ở trẻ em

Vì sốt xuất huyết ở trẻ em có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe nên bố mẹ cần hết sức lưu ý biểu hiện sốt xuất huyết ở trẻ em. Trẻ khi bị sốt xuất huyết khoảng 3 ngày sẽ có biểu hiện sốt cao kèm theo chán ăn làm cho bố mẹ dễ bị nhầm lẫn triệu chứng cảm cúm hoặc nhiễm khuẩn đường hô hấp. 

Tùy thuộc vào mỗi độ tuổi, Sốt xuất huyết ở trẻ em có thể gặp phải một số triệu chứng như:

  • Quấy khóc;
  • Bỏ bú, chán ăn, nôn trớ;
  • Sung huyết dưới da;
  • Chảy máu cam;
  • Tụt huyết áp; 
  • Tay chân lạnh;
  • Tràn dịch màng phổi…
Sốt xuất huyết ở trẻ em
Dấu hiệu mẩn đỏ trong sốt xuất huyết ở trẻ em


Khi thấy bé có những biểu hiện bất thường này bố mẹ cần đưa bé đến bệnh viện ngay để được điều trị kịp thời nhằm hạn chế những biến chứng xấu có thể xảy ra.

Diễn biến của bệnh sốt xuất huyết

Để nhận biết bệnh sốt xuất huyết không khó, tuy nhiên bệnh nhân cần nắm được diễn biến bệnh thông qua những biểu hiện của sốt xuất huyết như sau:

  • Sốt xuất huyết ngày thứ nhất:  Bệnh nhân có biểu hiện sốt cao, sốt đột ngột, liên tục không kèm theo ớn lạnh, mặt ửng đỏ, họng đỏ, không đau;
  • Sốt xuất huyết ngày thứ 2: Bệnh nhân tiếp tục có biểu hiện sốt cao liên tục. Nhiều bệnh nhân có biểu hiện xuất huyết, ban đỏ dưới da ở mặt, tay, cổ, bụng…
  • Sốt xuất huyết ngày thứ 3: Bệnh nhân vẫn gặp biểu hiện sốt có thể kèm theo biểu hiện xuất huyết da niêm mạc: chảy máu mũi, chảy máu chân răng. Trẻ trong độ tuổi dậy thì có thể có biểu hiện kinh nguyệt ra bất thường. Trong giai đoạn này thì bệnh nhân có triệu chứng khó chịu, đau bụng, buồn nôn….
  • Sốt xuất huyết ngày thứ 4: Ngày thứ 4 chính là giai đoạn nguy hiểm nhất của sốt xuất huyết. Bệnh nhân có nhiều biểu hiện khác nhau. Cụ thể là bệnh nhân có biểu hiện giảm sốt, tràn dịch màng phổi, màng bụng, phù nề gan, da căng, chân tay lạnh. Đặc biệt bệnh nhân có biểu hiện sốc, cơ thể suy nhược, tụt huyết áp, tim đập nhanh. Giai đoạn này bệnh nhân cần có sự can thiệp y tế từ bác sĩ để tránh có những biến chứng không mong muốn có thể xảy ra. 
  • Sốt xuất huyết ngày thứ 5: Bước sang ngày thứ 5 trở đi, nhiều bệnh nhân có biểu hiện giảm sốt, có biểu hiện thèm ăn và bắt đầu đi tiểu nhiều hơn. Giai đoạn này nhiều người còn gọi là giai đoạn phục phồi. Tuy nhiên không phải bệnh nhân nào bước sang ngày thứ 5 cũng bắt đầu hồi phục, có những bệnh nhân phải bước sang ngày thứ 6 cơ thể mới dần hồi phục. Cần thận trọng trong giai đoạn này tránh truyền dịch quá nhiều có thể dẫn tới việc phù phổi hoặc suy tim.
  • Sốt xuất huyết ngày thứ 6 và 7: Lúc này người bệnh đang ở những ngày cuối của giai đoạn nguy hiểm, các triệu chứng vẫn chỉ là ngứa và phát ban trên da ít hơn những ngày trước. tuy nhiên vẫn phải cảnh giác vì biến chứng có thể sảy ra.
  • Sốt xuất huyết ngày thứ 8 đến ngày thứ 10: Ở ngày thứ 8, hay còn gọi là giai đoạn hồi phục người bệnh hết sốt, các nốt phát ban đã mất dần, huyết áp trở lại ổn định và cơ thể dần hồi phục như trạng thái ban đầu.

Các xét nghiệm xác định bệnh sốt xuất huyết

Sốt xuất huyết có những biểu hiện dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý thông thường, đặc biệt là khi mới khởi phát bệnh. Vì thế, để nhận diện chính xác bệnh nhân có mắc sốt xuất huyết hay không, cần thực hiện một số xét nghiệm dưới đây:

xét nghiệm sốt xuất huyết
các xét nghiệm sốt xuất huyết

Xét nghiệm kháng nguyên Dengue NS1

Xét nghiệm này thường được thực hiện từ ngày thứ nhất đến ngày thứ 5 của bệnh sốt xuất huyết. Đây là xét nghiệm kháng nguyên của virus gây bệnh sốt xuất huyết. Nhiều trường hợp bệnh nhân mắc sốt xuất huyết sang ngày thứ 3 nhưng vẫn cho kết quả âm tính.

Xét nghiệm kháng thể IgM

Xét nghiệm này được thực hiện vào ngày 4-5 sau khi bệnh nhân đã hết sốt. Xét nghiệm này giúp bệnh nhân có thể phát hiện được kháng thể chống lại virus sốt xuất huyết trong giai đoạn cấp tính. 

Xét nghiệm kháng thể IgG

IgG sẽ xuất hiện vào khoảng ngày thứ 10 và có thể tồn tại vào nhiều năm sau đó. Ở thể thứ phát (nghĩa là bệnh nhân đã từng mắc sốt xuất huyết) thì kháng thể đã có sẵn trong máu và tăng lên trong 1-2 ngày. 

Các xét nghiệm cần thiết khác như :
– Công thức máu ( CTM) : Số lượng tiểu cầu, số lượng bạch bầuhematocrit
+ Số lượng bạch cầu ngoại vi: Sốt xuất huyết thường có giảm bạch cầu, khi tăng bạch cầu và bạch cầu trung tính thường là cơ sở để loại trừ sốt xuất huyết
+ Giảm tiểu cầu: (< 100.000/mm³) tiểu cầu càng giảm thì nguy cơ xuất huyết càng cao
+ Hematocrit: Khi hematocrit tăng trên 20% so với giá trị giới hạn bình thường thì được coi là cô đặc máu và đây cũng là 1 tiêu chuẩn khi chẩn đoán sốt xuất huyết

Một số xét nghiệm sốt xuất huyết nhằm chẩn đoán mực độ của bệnh: Điện giải đồ, chức năng gan, chức năng đông máu

Như vậy, khi nghi ngờ mắc bệnh sốt xuất huyết thì người bệnh cần thực hiện đủ 4 xét nghiệm trên để chẩn đoán nhiễm sốt xuất huyết nguyên phát hay thứ phát để có hướng điều trị phù hợp. 

Sốt xuất huyết anh là gì?

Bệnh sốt xuất huyết trong tiếng anh là: Dengue Viral Hemorrhagic Fever
( Dengue fever is an acute viral infection transmitted by mosquitoes
Sốt xuất huyết là căn bệnh lấy nhiễm virus cấp tính do muỗi truyền )

Một người có thể bị sốt xuất huyết mấy lần ?

Virus Dengue có 4 tuýp gồm có D1, D2, D3, D4 mỗi lần bị sốt xuất huyết là do 1 tuýp dengue xâm nhập vào cơ thể, vì thế khi bị sốt xuất huyết lần đầu sẽ có thể bị lại nhưng lần sau sẽ là tuýp khác. Nhưng trên thực tế thì cho thấy rất ít người có thể mắc tới 4 lần trong đời, nhiều nhất vẫn là 2 đến 3 lần.

Sốt xuất huyết có cần kiêng gì không?

Khi bị sốt xuất huyết người bệnh cần kiêng những thứ như: Đồ ăn nhiều dầu mỡ , đồ ăn cay nóng vì sẽ khiến nhiệt độ cơ thể nóng lên sẽ ảnh hướng đến khả năng hồi phục của bệnh
Tránh ăn các thực phẩm có mầu sẫm, mầu đỏ vì khi sốt xuất huyết gồm có cả xuất huyết nội tạng, đường tiêu hóa. Điều này sẽ khiến bác sĩ khó chẩn đoán khi bệnh nhân nôn mửa hoặc đi ngoài

Sốt xuất huyết có lây không?

Sốt xuất huyết không thể lây nhiễm qua đường hô hấp hay lây trực tiếp từ người sang người kể cả ăn uống chung. Tuy nhiên có thể lây khi bạn sống trong vùng có dịch , có người đang bị mắc sốt xuất huyết hoặc mang virus tiềm ẩn thì có thể bị lây qua đường muỗi đốt.

Sốt xuất huyết lây qua đường muỗi đốt
Hình ảnh người bị sốt xuất huyết do muỗi vằn mang mầm bệnh đốt

Sốt xuất huyết cho đến nay chưa có thuốc điều trị đặc hiệu, các biện pháp điều trị chỉ là giúp cho bệnh nhân giảm thiểu được triệu chứng và kiểm soát biến chứng. Phương pháp điều trị chính là dùng thuốc hạ sốt Paracetamol và có thể truyền nước tại nhà ( nếu có xét nghiệm điện giải đồ ) với chế độ ăn uống khoa học để cơ thể nhanh hồi phục hơn.

Việc truyền nước, dịch cho bệnh nhân sốt xuất huyết là hoàn toàn cần thiết để giúp bệnh nhân bù lại nước và giảm biến chứng cho cơ thể. Công việc này hoàn toàn có thể tiến hành tại nhà khi có chỉ định của bác sĩ mà không gây ra tác dụng phụ lại giúp bệnh nhân không phải di chuyển nhiều, tiết kiệm thời gian và công sức.

Phòng Khám Bác Sĩ Gia Đình Hà Nội 24H hiện nay đang là địa chỉ được nhiều bệnh nhân lựa chọn để Xét nghiệm sốt xuất huyết và trả kết quả nhanh tai nhà, truyền dịch, truyền nước tại nhà khi mắc chứng sốt xuất huyết hoặc khi cần dịch vụ chăm sóc sức khỏe mà không cần đến bệnh viện. Chúng tôi có đội ngũ bác sĩ giỏi, nhiều năm trong nghề, có các máy xét nghiệm máu công nghệ cao chắc chắn sẽ đảm bảo tốt cho quá trình khám chữa bệnh trên địa bàn hà nội.

Author: Quốc Hưng Phạm- Tôi là Phạm Quốc Hưng , Hiện đang công tác tại Trung tâm tim mạch của ĐHY Hà Nội và đang là Cố Vấn Y Khoa cho Phòng Khám Bác Sĩ Hà Nội 24H. Để mang lại thông tin chính xác về sức khỏe cũng như cách điều trị tại nhà an toàn và hiệu quả cho bạn đọc.

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

icons8-exercise-96 challenges-icon chat-active-icon